青少年身体生长和性成熟

男孩和出生时被指定为男性且未服用青春期阻滞剂的人，会在大约12至16岁之间出现快速增长期，高峰期通常在13至14岁之间；在生长速度峰值年份，预计可增长>10厘米。女孩约在9½~13½岁时出现生长突增，峰值通常在11~12½岁；在生长速度峰值年，生长可能达到9cm (1)。

如果青春期延迟，那么身高增长将严重缓慢。如果青春期延迟并非病理性的，那么青少年的生长突增会稍晚出现，并且身高将跨越百分位线，直到孩子达到遗传决定的身高。

对于患有真性性早熟的儿童（通常定义为女孩8岁前乳房发育，男孩9岁前睾丸和阴茎生长）会在幼年出现早期生长突增。如果未能识别和治疗该疾病，由于生长板过早闭合会导致身材矮小。虽然传统上将性早熟定义为女孩8岁前或男孩9岁前开始性发育，但有些8或9岁前发育的儿童可能没有疾病。由于在美国青春期开始的年龄较小，尤其是女性，因此正在重新评估这些传统标准。

所有的器官系统和身体作为一个整体，在青春期经历巨大的生长；女孩的乳房，两性均有的生殖器和体毛变化最为明显。即使这个过程正常进行，仍需要进行大量的情感调整。 如果这个过程不能正常进行，尤其是男孩身体发育推迟或女孩早熟，可能会产生额外的情感压力。 大多数生长缓慢的孩子存在体质上的滞后，但最终将会赶上。需要进行检查以排除病理性原因并消除疑虑。

应向所有青少年提供营养、健康和生活方式方面的指导，特别要关注体育运动、艺术、社交活动和社区服务等活动在青少年生活中的作用。虽然蛋白质和能量（g或kcal/kg体重）的绝对需求量增加，但相对需求量从婴儿期末逐渐下降直到青春期（见表国立科学院医学研究所食品与营养委员会推荐的一些大量营养素膳食参考摄入量）。例如，15岁至18岁男孩的蛋白质需求量为0.9 g/kg/天，同龄女孩的蛋白质需求量为0.8 g/kg/天；15至18岁男孩的平均相对能量需求为45.5kcal/kg，同龄女孩为40kcal/kg。

体格生长参考文献1.Tanner JM, Davies PS: Clinical longitudinal standards for height and height velocity for North American children.J Pediatr 107(3):317–329, 1985.doi: 10.1016/s0022-3476(85)80501-1